Nombre completo (Asi aparecerá en su constancia)

Tipo de participante Alumno Maestro Externo

Universidad / Institución

Facultad / Departamento

Carrera (NOTA: Solo para alumnos)

Grado (NOTA: Solo para alumnos) No aplica Primero Segundo Tercero Cuarto Quinto

Matricula (NOTA: Número de empleado para trabajadores. Dejar vacío si es externo)

Modalidad (NOTA: Solo los alumnos pertenecientes a programas de modalidad virtual deben seleccionar la opcion -Virtual-.) Presencial Virtual

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